上海2026年2月27日 /美通社/ -- 2月26日,默沙東(默沙東是美國新澤西州羅威市默克公司的公司商號)宣布其新型非核苷類巨細胞病毒(CMV)抑制劑普瑞明®(來特莫韋)三種劑型——來特莫韋片、來特莫韋注射液和來特莫韋片(Ⅱ),已獲得中國國家藥品監督管理局(NMPA)批準,在有遲發性CMV感染和CMV病風險的6個月及以上且體重≥6kg的兒童患者中,可持續使用普瑞明®(來特莫韋)至HSCT后200天。
默沙東全球高級副總裁兼默沙東中國總裁唐凱宇表示:"中國約四分之一的異基因造血干細胞移植(HSCT)患者是兒童[1],他們亟需有效的CMV預防手段來改善移植預后。普瑞明®(來特莫韋)此次成功新增HSCT后200天的劑量方案,標志著我國CMV預防領域的又一重要里程碑,有望進一步提升整體預防標準。這也彰顯出默沙東始終堅持以科學驅動創新,攜手多方伙伴助力提升患兒長期預后,守護他們健康成長的堅定承諾。"
HSCT是治療惡性血液疾病的重要手段之一[2],但移植后CMV感染仍然是影響患者預后的主要并發癥之一,發生率可達70%[3]。數據顯示,約 85.06% 的中國兒童 CMV IgG 呈陽性[4]。在健康人群中,CMV大多數呈隱匿感染狀態,在HSCT后免疫功能低下或缺陷時,CMV感染可再激活,導致肺部感染、胃腸道炎癥、腦炎、肝炎、視網膜炎及無癥狀CMV血癥等,其中CMV肺部感染患者病死率超過50%[3],CMV視網膜炎不及時治療可導致永久性視力喪失[5]。此前,兒童患者的CMV預防只覆蓋到移植后100天。然而,部分患兒在預防 100 天之后仍可能出現CMV 再激活風險[6]。
"此次兒童患者200天劑量方案的拓展,為兒童患者移植后免疫重建關鍵階段提供了更長期的CMV預防選擇。這不僅有助于進一步完善兒童CMV預防策略,也為臨床管理提供了新的可能性。" 首都醫科大學附屬北京兒童醫院干細胞移植科主任秦茂權教授表示,"期待這一方案在臨床進一步推廣應用,減輕患兒治療過程中的不確定性,讓孩子們能夠更順利地跨過康復道路上的重重關口,迎來更加美好的未來。"
默沙東全球高級副總裁兼中國研發中心總裁李正卿博士指出:"很高興看到普瑞明®(來特莫韋)新增兒童造血干細胞移植(HSCT)后200天CMV預防的劑量方案,這與國家持續激勵兒童藥物研發創新、完善兒童用藥體系、推進兒童醫療衛生服務高質量發展的目標方向高度契合。未來,默沙東將持續聚焦患者未被滿足的核心醫療需求,不斷推進創新研發,加速將更多具有臨床價值的解決方案帶給中國患者,為推動‘健康中國'建設貢獻更多力量。"
在最新公布的《國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄(2025年)》中,來特莫韋片和來特莫韋注射液成功拓展兒科適應癥。目前醫保覆蓋的完整適應癥為:接受異基因造血干細胞移植(HSCT)的巨細胞病毒(CMV)血清學陽性的成人和6個月及以上且體重≥6 kg的兒童受者[R+]預防巨細胞病毒感染和巨細胞病毒病。
[1] Xu, LP., Lu, PH., Wu, DP. et al. Hematopoietic stem cell transplantation activity in China 2022–2023. The proportions of peripheral blood for stem cell source continue to grow: a report from the Chinese Blood and Marrow Transplantation Registry Group. Bone Marrow Transplant (2024). https://doi.org/10.1038/s41409-024-02419-8. |
[2] Transplant Cell Ther.2023;29(2):136.e1-136.e7 |
[3] 陳娟, 馮四洲. 異基因造血干細胞移植后巨細胞病毒感染的研究現狀 [J] . 國際輸血及血液學雜志, 2020, 43(5) : 374-382. DOI: 10.3760/cma.j.cn511693-20200520-00107. |
[4] Gao H, Cai F, Chi D, Han X, Yu Z, et al. Epidemiological Analysis of Cytomegalovirus Infection in Children: A Five-Year Study.Inn J Pediatr.2025;35(3):e158932.https://doi.org/10.5812/ijpediatr-158932. |
[5] 金潤銘 ,徐佳偉,江瓊.兒童異基因造血干細胞移植后巨細胞病毒感染診治進展[J].中國感染與化療雜志 2023年7月20日第23卷第4期.524-530. |
[6] Zhang, X., et al. (2024). Real-World Safety and Effectiveness of Letermovir in Pediatric Patients Undergoing Allogenic Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Blood, 144(Supplement 1), 7297. https://doi.org/10.1182/blood-2024-210629 |